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Israel, Giselle Raquel. Como é que eu vou dizer para a gestante? Dilemas morais da oferta do teste anti-HIV a gestantes em trabalho de parto: uma contribuição da bioética. [Mestrado] Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública; 2002. 77 p.

ANEXO X

 

CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Eu, , abaixo assinada, declaro ter sido informada dos motivos para participar desta reunião, a convite de Giselle R. Israel.

Entendi que faço parte de um grupo de 54 (cinquenta e quatro) mulheres, que se internaram para dar à luz na Maternidade XXXXXXXX, entre os meses de Julho e Dezembro de 2000 e às quais foi oferecido o teste rápido anti-HIV, durante a internação.

A pesquisadora deseja conhecer minha opinião e minha experiência na Maternidade, com relação ao teste, durante a internação para dar à luz. Estas informações serão utilizadas em sua dissertação de mestrado, mas meu nome não será conhecido ou publicado, em nenhuma hipótese.

Declaro ter compreendido as explicações dadas pela pesquisadora sobre a pesquisa que está realizando e que os resultados poderão ajudar nas propostas de melhoria da assistência às mulheres grávidas durante o pré-natal e o parto.

Fica acordado que a pesquisadora está a meu dispor para esclarecer as minhas dúvidas e responder às perguntas que eu deseje fazer, para me ajudar a compreender o teste anti-HIV, o significado dos resultados e outras questões que possam surgir relacionadas ao tema de sua pesquisa.

Sendo assim, concordo em participar da reunião, mas sei que meu direito de não responder a qualquer pergunta será respeitado, se esta for minha decisão, não importando o(s) motivo(s) e poderei também, retirar meu consentimento previamente dado, a qualquer momento e por quaisquer razões.

Minha eventual recusa em participar não trará nenhum prejuízo e/ou constrangimento nos atendimentos que venha a necessitar, na rede de serviços de saúde do município do Rio de Janeiro.

Rio de Janeiro, 06 de Setembro de 2001

Assinatura da participante:______________________________________

 
 
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